무증상 대장내시경이었으나 장결핵 소견
40대 초반 여자
무증상 대장내시경 상의
50대 이상 성인
혹은 흡연하는 45세 이상이 대상이며
이전에 검사는 개인적 걱정 혹은 관심 혹은 가족력 등을 고려하여 상의하여 결정할 수 있음을 상담함
다음날 검진 및 대장내시경 시행
cecum, 맹장 부위 9 mm 용종 있어 용종 절제술로 제거
근위부 횡행결장에 tranverse circular ulcerative lesions, 원형의 궤양성 병변 관찰됨
장결핵에 합당한 소견
결핵 배양, 조직검사, AFB stain 등을 시행함
상기 병변 직하방에는 이전에 병변의 흉터 변화 (cicatrical change) 가 관찰
조직결과 참조하지만 (양성 소견율이 높지 않아) 조직결과와 상관없이 항결핵제 계획
; PCR 음성
AFB equivocal
조직검사 granulation
1달간의 복통과 설사를 동반했던 장결핵 진단 및 6개월 항결핵제 복용
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
Comments