30대 초반 여자, 초진
심한 변비 팽만감으로 위대장 내시경 시행
위내시경상 전반적으로 만성 염증 소견은 없으나, 전정부에 국소적 변화들
최근에 길이방향으로 헐었다가 (미란) 아문 흔적
배제를 위한 조직검사 시행
조직검사에서 헬리코박터 양성 예측도는 CLO보다 떨어지나 의심되지 않는 소견과 배제의 관점에서 시행, 음성을 확인
[ DIAGNOSIS ]
1. Stomach, proximal antrum, LC, endoscopic biopsy;
Chronic gastritis with erosion
2. Stomach, proximal antrum, GC, endoscopic biopsy;
Chronic gastritis
[ NOTE ]
* 1,2. No bacilli (Helicobacter pylori) are noted; Negative (-) 음성
20대 후반 남자, 초진
동거하는 분으로 위대장 내시경등 시행
강하지 않지만 전반적인 발적, 헬리코박터의 만성 표재성 위염을 의심...
과거 십이지장 궤양이 아문 흔적을 보았을 때 제균하지 않았다면 지속 감염 상태임을 의심
전반적인 발적, 정도는 강하지 않다.
우측 환자의 CLO 색깔이 변해가는 모습, 양성
궤양 흔적이 있어 내성검사등 급여로 시행 조직검사에서 헬리코박터 양성 [ DIAGNOSIS ] Stomach, distal antrum, LC, endoscopic biopsy; Chronic active gastritis with lymphoid follicle and erosion [ NOTE ] * Many bacilli (Helicobacter pylori) are noted; Positive (+++)
D591301CClarithromycin 약제 내성**-
< Remark > H.pylori의 클라리스로마이신에 대한 내성 돌연변이가 검출되지 않았습니다.
A2142G Not detected Not detected-
A2143G Not detected Not detected-
내성은 없어 일차제균 1주일 처방 추후 요소호기검사로 확인 예정 동거하는 사이지만 서로 다른 헬리코박터 보균 여부 (1~3) https://blog.naver.com/ejercicio/222700642747
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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