독성 간염, toxic hepatitis (술, 약제...)
1. 술에 의한 독성 간염
20대 중반 여자
작년에 간수치 300 이상
지방간 이외에 괜찮다.
최근 2-3개월 간장약 중지했다가 방문
매일 술 1병반 !!! 불면증때문에.
가족력; 아버지 술에 의한 간암
D1830003 Total Bilirubin2.14 H
≤ 1.20 mg/dL Newborn (full term) 24 hrs: 2.00-6.00 mg/dL 48 hrs: 6.00-7.00 mg/dL 3-5 days: 4.00-12.00 mg/dL-
D1870003 ALP 141H
F : 35-105 U/L
D1860003 AST(GOT) 1295 H
F : < 32 U/L-< Comment > 측정 가능범위를 넘어선 고치이므로 희석해서 검사했습니다.
D1850003 ALT(GPT) 270 H
F: < 33 U/L
D1890003 γ- GTP 2717 H
F : 6-42 U/L
B형 간염은 접종하여 항체가 있으며, A형 간염은 접종대상자 임을 확인함
주말간 금주하고 추적검사하기로 함
금주시 경련 예방을 위해 진정제 같이 처방
주말동안 음주 지속시 상급병원 및 정신과 의뢰하기로 상의함
아래 황달을 동반했던 알콜 간염 환자처럼 재내원 하지 않을것인가?
2. 한약에 의한 독성 간염
30대 후반 여자
1년 전 검진시 AST/ALT 62/37, rGTP 725
음주력, 건강보조식품등 제확인 후 초음파등 평가 계획하였으나 오지 않았던 경우로
일차 검진위해 내원
(D1860) AST(GOT)(공단) 143 H
F : < 32 U/L
(D1850) ALT(GPT)(공단) 55 H
F: < 33 U/L
(D1890) γ- GTP(공단) 1701 H
F : 6-42 U/L
< Comment >
측정 가능범위를 넘어선 고치이므로
희석해서 검사했습니다.
이번 결과는 이전보다 높아서 문진하니
살찌는 한약 복용을 한달째
1년전 검진때도 한약을 비슷한 기간동안 복용 중이었다.
한약 중지후 간수치 회복을 관찰해야 하며 바이러스 간염을 배제해야 한다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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