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대장내시경시 관찰된 흑변으로 확인된 말로리바이스 증후군, Mallory-Weiss syndrome



50대 남자

대장내시경 진입시 흑변이 관찰됨

상부위장관 출혈이 의심됨

진입시 발견된 용종은 용종절제술로 제거함

장정결제 복용 후 구토 등에 말로로바이스 증후군 발생 가능성

; 구역에 의해 위의 상부 소만에 열상이 생기면서 토혈 혹은 흑변의 증상으로 나타날 수 있음


위내시경 시행

소만 상부에 열상과 혈괴가 관찰됨

혈괴를 제거 후 스며나오는 출혈이 관찰되어 기계적 지혈술 시행함



말로리바이스 증후군은 음주 후 구토하다가 발생하는 경우가 많으며, 아주 가끔 대장내시경 장정결제 복용한 환자에서 경험할 수 있습니다. 장정결제 복용 중 구토는 없었다고 하나 헛구역질에도 발생할 수 있어, 대장의 흑변 관찰 후 말로리바이스 증후군을 의심했으며 확인한 사례입니다.


동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연