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대변 잠혈 양성으로 대장암 2차 검진, loop 생성, 지속되는 통증으로 미완의 검사, 짧은 추적 계획 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과


상기 환자 일상적 증상은 거의 없다고 하나..

청진에서는 지속적인 천명음

따라서 23년 3월 흡입제 증량

이후 5월부터 금연도 본인의 의지로 유지하고 있어

6월부터는 천명음이 청진되지 않았으며 이후 유지되는 분으로...

대장암 검진, 분변잠혈이 강양성 > 1200 나와 대장암 2차 검진으로 내시경 시행

과거 7~8 년전 대장내시경 기왕력

가장 큰 병변으로 직장에 아래와 같이 10 mm 크기의 경이 있는 용종

대변에 쓸리면서 잠혈 발생 가능성을 고려할 수 있으나...

이날의 검사시 루프가 형성되면서 해결되지 않아 검사중 복통이 심하고 그만하기를 요청하며/무의식중이겠지만 욕도 하기 시작하여 맹장까지 삽관 관찰하지 못함, 미완의 검사


그외에도 다수의 용종들이 있어서..


다수의 용종이 있는데 미완의 검사이니 관찰하지 못한 부위에서 대장암을 배제하기 위해 한달뒤 추적 재검하기로 하였다.

미다졸람의 전향적 기억상실 효과로 인해 검사 후 불편했던 통증이나 아파서 검사중 욕한 것은 기억을 못하고 있다. 이분의 성향을 보았을 때 단지 검사에 의한 복통에 반응이었으리라.

Rectum, proximal, 13cm from anal verge, colonoscopic polypectomy &forcep biopsy ;

Tubular adenoma with low grade dysplasia (moderate dysplasia)

* Resection margin: Negative(-)

루프 생성에 통증을 호소하고 검사 종료를 원하나 잠혈 양성에 대한 검사여서 어르고 달래서 검사 완료하였던 경우


다른 내과에서 검사 실패 후 당일 방문했던 경우, 다시 했을 때는 같은 상황이 반복되지 않았다.


육안적 항문 출혈, 직장 용종



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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