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담석 기왕력 있으며 상복부 통증으로 내원한 담낭산통 사례

30대 남자


전날 저녁에는 소화안되다가 

3시간 이상 지속되는 찌르는 듯한 통증으로 내원함. 상복부...


이전에 다른 원인으로 CT촬영시 담석 기왕력 있음. 


오른쪽 상복부 압통있으며 담낭질환/십이지장 질환 배제위해

초음파/위내시경 시행 계획하였으며


검사전에 증상이 악화되어 쥐어짜는 듯한 근육경련성 (colicky)증상으로 변함. 


초음파상 늘어나 있으나 명확한 담석은 관찰되지 않고, 담낭벽은 비후되어 있지 않음. 담낭용종 2-3개 관찰됨.



내시경상 음식물 저류, 보이는 한도내에서 십이지장/위궤양이 없음을 확인함. 



증상의 특징에서 담석이 담낭목을 막아서 생기는 담낭산통으로 생각됨. 

환자 체형이 있기도 하고 담낭목의 관찰은 용이하지 않았음. 


3차 병원 응급실에서 CT시행, 담낭목에 박혀있는 담석 확인

수술 예정



수년전 과거에 이전 근무 의원에서 초음파사가 시행했던 경우이며, 임상의가 직접 초음파를 시행하지 않았던 경우이다.


최근의 사례로 여러각도에서 찾으면 담낭목에 걸려 있는 담석도 확인할 수 있다.

https://blog.naver.com/ejercicio/221812122761


동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연