담낭 산통 정도가 아닌 위장증상에 미세/모래양 담석과의 연관성은? - 동대문구 답십리, 천호동, 우리안애 우리안愛 내과

70대 후반 여자, 초진

아래 사례의 가족, 천호동에서 방문

초음파 검사 위해

식후에 소화가 안되고 명치가 답답하다... 보름...

작년 6월 타의원 초음파, 쓸게, 담낭 용종, 콩팥 돌?

금년 6월 추적 검사, 작년 검사했던 의사는 없었는데... ... 변화없다고 들었다.

그때도 약간 불편

마지막 위내시경은? 10년전

증상은 강한 통증이 아닌 ... 소화불량 정도로... 특징적이지 않은데...

초음파 시행, 총담관 확장이나 췌장에 특이소견 없었으며

담낭내 용종? 후방감쇄가 뚜렷하지 않다.

자세를 바꾸어 담낭을 흔들어보면 부유물질로서 관찰된다.

다시 원래의 자세로 왔을 때 같은 소견이 관찰되지 않는다.

작은/모래양 담석으로 보고

비특이적인 증상이지만 이담제 투약을 상의, 우선 거절하여 증상적 투약만 처방함

위경련?으로 기술하나 담낭산통의 모습

검사시 뚜렷한 담낭폐색이나 확연한 담낭오니는 없으나

작게 떠다니는 부유물로서 미세담석의 모습, 초음파적 소견이 매우 적어 검사자도 판단과 결정이 필요

이담제 처방하였으나 재내원하지 않음, 설명에 동의하지 않았을 것이다. 증상 제발이 없다면 "이런들 어떠하리, 저런들 어떠하리..." 로 생각하면 되겠다.

모래양 담석/미세담석 및 담낭 산통

위험인자로서 임신도 해결되어 투약 후 소실됨을 확인

지속되는 우상복부 복통 및 압통

담낭 오니, sludge가 관찰되는 담낭폐색 --> 수술위해 전원, 기저질환 많아 우선 PTGBD후 수술 계획하겠다는 회신서

...

용종이라 기술하였다가 다음 검사에서 담석으로 보았던 경우들

체위 변화에 의한 움직임을 보면 되는데... 작은 경우 관찰이 어려울 수 있다.

....

<<<이런들 어떠하리?>>>

경미한 증상/질환이 보여줄 수 있는 자연 경과는? 을 고민해 볼 수 있는...

충수돌기염에서... 수술이 아닌 항생제로 호전되는 것을 확인하였으나 짧은 치료 후 추적 소실

초음파에서 게실염이 확인되나 저절로 좋아져 버린?

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

우리안愛 내과