다른 검진센터에서 당뇨확진 검사 후 재평가 위해 내원, 이전 결과보다 낮은 수치.. 체중감량 부터 해보기?
30대 중반 남자
2개월 전 진료가 잘 되지 않는 검진공장에서 검사 후 (진료 후 계획은?) 당뇨 걱정되어 내원함
당시 검사 결과
AST/ALT 41/73
rGTP 66
TC 271, TG 127, HDL 56, LDL 190
공복혈당 Glucose 152 mg/dl, 당화혈색소 A1c 8.5
C-peptide 1.91 ng/ml
HOMA2 %B 45.2
HOMA2 %S 60.5
HOMA2 IR 1.65
체질량 지수 32.4 로 비만
진료실 혈압 114/70
"당뇨는 평생 약을 먹어야 하나요?"
2개월 지난 시점으로 재평가 하기로 함
glucose 118 mg/dl, A1c 7.4
C-peptide 2.58 ng/ml
HOMA2 %B 89.1
HOMA2 %S 48.6
HOMA2 IR 2.06
microalbumin 검사중
AST/ALT 20/44 H
rGTP 46
TC 213, HDL 56.6, TG 122, LDL 132
A형 간염 접종 요함
HBV 접종상태
antiHCV negative
투약 vs. 공복혈당, 당화혈색소, LDL수치, 간수치 모두 이전과 달리 호전된 모습이여서 체중감량 시도하면서 2개월 추적해 볼지 상의해볼 수 있겠다. 현재 혈당과 당화혈색소가 불일치 하는데 식후 혈당 기여도가 높거나 당화혈색소가 3개월 평균을 나타낸다면 추후 더 낮은 수치가 나올수도 있을 것으로 기대된다.
2일뒤 결과 듣기위한 외래
"체중은 변화없지만 지난 2개원전 검진 이후 조깅을 하고 있다."
; 운동 식이 조절하여 2개월뒤 2kg 이상 감량후 재검하기로 함, 이후에도 당화혈색소가 높다면 투약 결정

당뇨전단계에서 체중감량의 효과
https://blog.naver.com/ejercicio/221382004596
체중에 따른 당뇨 상대적 위험도 그래프
https://blog.naver.com/ejercicio/221171403802
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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