근래에 타원에서 시작한 혈압약.. 낮은 혈압 확인하고 중지 후 추적 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

60대 중반 남자, 6월에 초진

타원에서 다음을 처방받음

; 혈압약 telmisartan 40 mg

고지혈증약 복합제 rosuvastatin 5/ezetimib 10 복용중

투약 지속위해 내원

병원 자동 혈압 104/60 으로 낮은 편

따라서 확인;

언제부터? 2021년부터

초기 혈압은 140 초반이었다고 한다.

진료실 수동 혈압 92/58 !

전립선 암 수술하신 분으로 alpha-blocker등 혈압에 영향이 있을 수 있는 약제는 투약하고 있지 않음을 확인함

; 투약 중지 (혈압/고지혈) 하고 2주뒤 혈압 확인하기로 함

최근 검진 결과지 가져오세요; 고지혈 수치 확인 예정

2주뒤 내원

진료실 수동 혈압 115/67 로 정상 범위

검진 결과 확인 LDL 89, 위장조영술 시행함

; 2주일뒤 공복 고지혈 추적

혈압 추적

2주뒤 내원

병원 자동 혈압 126/70

진료실 수동 혈압 118/72

고지혈 평가; 전체콜레스테롤 202, 고밀도 40.6, 중성지방 113, 저밀도 138.8

심혈관위험도가 특별한 인자가 없으나 (혈압을 제외하고 평가해도) 14% 가 되기에 고지혈증약은 재시작 계획

혈압약이 체내에서 충분히 배출된 상태로서 120 내외로 유지되지 않을까 기대되며 본인도 간격을 두고 방문하여 혈압 확인하기를 원하고 있다.


Withdrawal of antihypertensive medication: a systematic review

Withdrawal of antihypertensive medication: a systematic review - PMC (nih.gov)

Prescribers should consider offering patients with well controlled hypertension a trial of withdrawal of antihypertensive treatment with subsequent regular blood pressure monitoring.

2번째 사례는 혈압이 낮음에도 대리처방으로 지속 복용하던 경우

중지 후 적정 혈압으로 유지되고 있다.

https://blog.naver.com/ejercicio/222448360161


중지했다가 다시 시작하는 경우도 있다.

https://blog.naver.com/ejercicio/222446017043