구강 헤르페스 이후 삼차신경통? 약하지만 과감각으로 CN V, 제5뇌신경 분포에, 양측으로 - 동대문구 답십리, 전농동, 우리안애 우리안愛 내과

상기 환자 1주일뒤 내원

구강내 병변의 퇴축을 확인함, 아직 이빨사이에 궤양 베이스가 관찰되는 ...

혈액평가하였고 당뇨전단계 이외 특이소견 없음, hiv도 음성

진료실 혈압이 146/100 으로 1년전부터 높았다고 하여 추후 투약 결정이 필요

지나가듯이 얘기를 하는데... 이전에 기술하지 않았던... 언제부터 시작인지??

머리 두피가 아프다?? 쓰다듬으면... 민감함... ; 감기때 살갗이 스치면 아프다와 유사한?? --> allodynia

양측이나 왼쪽이 좀더 그렇고 얼굴의 앞면과 머리의 측면..

--> 아래 V1, V2, V3에 해당하는 삼차신경의 분포이며 뒤통수로 넘어가지 않는다고 한다.

valacyclovir 한번 더 처방하였으며

신경통 관련 항경련제 한가지를 투약하였다. 최초 발생 후 약 3주 시점으로 점점 호전될 것인가?

지속된다면 신경과 진료를 의뢰할수 있으나 자연경과를 따를 것으로 보인다.

흔히 보는 입술 헤르페스, herpes labialis 이후에 한쪽 V2, V3 영역에 날카로운 신경통 양상의 발생사례

항바이러스제 투약하면서 2주뒤에 삼차신경통도 완전히 좋아졌다고 하는데...

헤르페스에 의한 경우 일반적인 삼차신경통에 비해 표면적이고 넓게 분포하는 경향인데...

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연

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