과거 갑상선 항진증 기왕력, 임신시 갑상선 저하증 호르몬 투약, 출산후 항진증 상태; 산후갑상선염 의증

30대 초반 여자

출산한지 2달

임신하면서 갑상선 저하증 (TSH 4.** 정도의...) 으로 투약했다고 함

10여년전 항진증 투약력

"목이 좀 붓는거 같고.."

"작년에 결절"

초음파 시행함

전반적으로 실질이 거칠고 isthmus와 low pole 아래쪽으로 림프절들이 다수 관찰된다.

goiter, 갑상선 비대 모습

혈액 검사 결과는 항진증? 산후 갑상선염의 가능성이 높아 보인다.

D3230053 Free T4 (ECLIA) 2.15 H

0.74-1.80 ng/dL

D3250013 TSH (ECLIA) 0.01 이하 L

0.27-5.07 μIU/mL

D3212043 Anti Microsome (TPO) Ab 580.00 이상 H

≤ 34.00 IU/mL

증상이 뚜렷하지 않으면 투약없이 한달뒤 추적 계획, 저하증으로 빠지는지 확인 계획

다음 갑상선 검사시 갑상선 자극 항체 확인

과거 항진증이 그레이브 병인지? 갑상선염에 의한 일시적인 항진증인지?

동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연