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공무원 검진시 간수치 상승, 지방간에 의한? 다이어트약에 의한? 운동에 의한 근세포 파괴에 의한 (경도의 횡문근육증)?

공무원 검진 위해 내원 ; 간수치 상승 확인, AST가 좀더 높은 모습 음주는 주당 2~4병 소주 정도, 체질량 지수 30.3 의 비만

D1860003 AST(GOT) 177 H M : < 40 U/L

D1850003 ALT(GPT) 126 H M: < 41 U/L

D1890003 γ- GTP 81 H M : 10-71 U/L-

다음날 추가 평가 위해 내원 경도의 지방간


B형 간염 접종 상태, C형 간염 항체 음성 확인

D7011013 HAV IgG Negative(0.07) Negative < 1.00 Index

D7020013 HBc Ab, Total Negative (0.05) Negative < 1.00 Index

D7015003 HBs Ag Negative(0.35) Negative < 1.00 Index

D7018003 HBs Ab Positive(65.72) Negative < 10.00 IU/L

D7026003 HCV Ab Negative(0.07) Negative < 1.00 Index Positive ≥ 1.00 Index-


다시 문진; 3주간 금주중 3주전부터 비타민, 밀크씨슬, 오메가3 다른 운동보조제는 복용하고 있지 않다. 3주전부터 개인 PT 받으면서 운동 시작 1년전 채용검진때 간수치 100 이상? 주말동안 건강보조식품 중지하고 수치 추적하기로 함, 횡문근육증일때 올라가는 CK (creatine kinase) 같이 시행하기로 3일뒤 내원 가르시니아를 다이어트약으로 3주간 복용중 (드문 원인, rare cause 으로 간수치 상승을 일으킬 수 있다 정도의 배경 정보를 확인) 추적 검사; AST, ALT 모두 감소 한 모습, ALT가 이번엔 더 높아서 지방간에 의한 경도의 상승도 있지 않을지? CK가 정상의 5배 정도로 상승되어 있어 근육통등 호소하지 않으나 운동에 의한 근육세포 파괴에 의한 CK, AST/ALT 상승 가능으로 해석

D1830003 Total Bilirubin 0.82 ≤ 1.20 mg/dL D1870003 ALP 65 M : 40-130 U/L

D2510013 CK(Creatine kinase) 1590 H M : 39-308 U/L

< Comment > 재검한 결과입니다.

D1860003 AST(GOT) 47 H M : < 40 U/L

D1850003 ALT(GPT) 73 H M: < 41 U/L

D1890003γ- GTP 60 M : 10-71 U/L

이후 운동정도를 조절하고 보조제 섭취 없이 추적 검사하기로 하였다. 지방간 중간에 국소적 지방간결여에 대해 6개월뒤 추적 초음파 계획 심한 횡문근육증 https://blog.naver.com/ejercicio/221715994757



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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