고열과 두통, 근육통 이후 황달, 식욕부진으로 내원한 급성간염, A형 의증 --> 확진
40대 초반
6일전부터 40도의 발열
의원에서 혈액검사 백혈구, 혈소판이 조금 낮다.
3차 대학병원 감염내과 진료; 해열제 복용하세요. 5-6일뒤에도 발열지속시 재방문하기로 함.
눈이 노래진거 같다. 토요일부터 메스꺼움 약간, 냄새에 예민하다.
초음파; 담낭벽의 비후, 간염의 이차성 변화로 생각됨
위내시경; 미란성 위염 소견 - 신체적 스트레스에 의한 이차성 위염으로 생각됨.
2014년 헬리코박터 제균 후 제균여부 확인되지 않은 상태, 조직검사 확인 혹은 추후 요소호기 검사 계획
혈액검사
AST/ALT 4210/7860 --> 결과 확인 후 입원 진료 권유함.
Total bilirubin 9.4
prothrombin time 1.02
HBsAg/Ab, HBcAb (-/+/-); 백신접종상태
antiHCV (-)
antiHAV IgM (+) --> A형간염확진
2014년 antiHAV IgG 음성으로 예방주사 권유하였었음.
매년 5000명 이상의 환자가 발생하며 간이식이 필요한 간부전의 경우가 1%발생
2015년부터 신생아 필수 예방접종으로 시행되고 있다.
동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연
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