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검진 위해 내원; 폐경증상, 고혈압, 갑상선 결절 세침검사 (갑상선 유두암) 사례

50대 초반 여자


첫 검진

3년전 폐경, 2년전부터 얼굴 화끈거림 증상 매일 발생

BMI 29로 비만, 혈압 150/94

--> 다음 외래에서 혈압 재검하고 투약 결정

HRT (호르몬 요법) 시행하기로 함.


복부/갑상선/경동맥 초음파 시행

오른쪽 갑상선에 작은 결절들

협부에 hypoechoic nodule 1.24 cm

왼쪽에 isoechoic nodule 1.9 cm, 아래쪽에 calcification동반


세침검사 위해 직접 관찰시 협부의 결절은 미세석회화도 동반하여 papillary ca.가 의심됨


협부 결절과 좌측의 결절에 대한 세침 검사



결과는

[Cytologic Diagnosis]

1. Thyroid, left, aspiration cytology ;

Thin hemorrhagic background, with a few tiny sheets of bland follicular cells

2. Thyroid, isthmus, aspiration cytology ;

Some clusters of indefinite atypical cells

(suspicious for papillary carcinoma, Bethesda V)

협부 병변의 papillary ca., 이외 작은 결절도 같은 병리의 병변으로 의심됨.


내시경 예약 상태

고혈압, 폐경기 증상에 대한 투약 후 갑상선의 결절은 수술적 제거, 확인이 필요함.


동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연