top of page

Tags

Our Recent Posts

걷는데 숨이 차다. 폐쇄성 폐질환이 의심되는 듯하였으나.. 진행하는 빈혈에 의한? 철결핍성 --> 위장관 평가가 필요 - 동대문구 답십리, 용답동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 작성자 사진: Byoung-Yeon Jun
    Byoung-Yeon Jun
  • 2023년 4월 11일
  • 1분 분량

60대 초반 남자, 초진 근처 타의원에서 혈압약 복용중 회사검진 2년전 (했다고 하여 내시경 여부는 따로 물어보지 않았으나 아래 결과 확인 후 진료 프로그램에서 확인되는 2018년부터 위암검진은 시행하지 않은 상태 확인) ​ 일차검진 위해 방문한 경우로 추가적인 언급에서 "걸을때 (평지를 빨리 걸으면) 숨이 차다. 작년 후반부터...", 흉통은 없는 것으로 보이며... 과거 조선소에서 근무했는데 PFT (폐기능검사) 는 매번 나빴다. "걸을때 친구들보다 뒤쳐지지는 않는데.." ​ 흡연자로 끊을때 금단은 없고 현재 심심해서 핀다. 청진상 폐음은 특이소견 없음. ​ 병원 혈압은 117/50으로 혈압약 확인 계획 다음 외래시 폐기능 검사를 계획해 보기로 하였는데..... ​ 남자로서 상당한 빈혈, 대변 잠혈은 음성이나 (민감도가 높지 않은 검사)

(D0002) Hemoglobin(Hb)(공단) 8.8 L

정상A 13.0-16.5 g/dL 정상B(경계) 12.0-12.9 질환의심 < 12.0-

(D0320) Stool OB 정량(공단) Negative(18)​ Negative < 100 ng/mL-


검진에 없는 항목으로 아래를 수탁회사에 요청하여 정보를 받음 MCV는 경계값이나 IDA (철결핍성 빈혈) 로 충분히 판단할 수 있다.

​MCV83.0 ​80.0-100.0 fL​

MCH 23.0 L 27.0-34.0 pg-​

MCHC 27.7 L 32.0-36.0 g/dL-



위장관 실혈에 의한 빈혈을 고려

위/대장암 검사를 위한 내시경이 필요하니 상의하여 결정이 필요하다.

​

​

"운동할때 숨이 찬다." 호흡기?순환기?? --> 빈혈에 의한 운동 능력 저하


철결핍성 빈혈, 경구 철분제 보충후 한달뒤 혈액 추적 https://blog.naver.com/ejercicio/221661801367


철결핍성빈혈 평가로 발견된 대장암



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



Comments

Copyrights ⓒ 우리안애 愛 내과, 건강증진센터 All Right Reserved.

bottom of page