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개/고양이 알레르기 배경에서 최초 천식발작으로 내원, 꽤나 심하여 원내에서 흡입제 반복투약 후 호전을 확인 후 퇴원시킴 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

  • 5월 4일
  • 1분 분량

30대 중반 남자, 초진

가끔 알레르기비염이 심한데..

어제부터 기침/가래... 발작적으로 기침

숨이 차다.. 자다깨다...

; 힘들게/빠르게 숨쉬는 모습!! 체구가 있어서 늑간 호흡으로 보이지는 않으나...

​


강아지 11년/고양이 7-8년

mast 1년전 ; 강아지 4/고양이 5로 강하게

​

호기/흡기 모두에서 약간 천명음, ins. exp. wheezing mild,

호흡음이 약하지는 않으며...

​

흡기/호기 모두에서 천명음이 들리는데 소리가 매우 감소하여 (muffled) 과거보다 심한 기관지 저항의 모습


흉부촬영 특이하지 않으며

폐기능 검사, PFT FEV1 36.6%, FEV1/FVC 24.5%로 매우 감소된 상태

급성악화로 보아 스테로이드 근주, 경구처방도 하여 복용하고 천식흡입제 구매하여 가지고 오도록 하여 ...

2 puff 10~15분간격으로 3회 시행 (2회 시행 후 주관적 증상 10 -→ 6, 2회 후 잠이 들기도 하었으며 3회 시행시 바쁜 호흡의 모습 사라진...) 후 호전되어 퇴원

2일뒤 추적 계획

; 마지막 흡입제 후 한번 더 청진등 관찰하려 하였으나... "시간이 없어서.."

;;; 화장실 나갈때가 되었나보다.


도를 넘어서면 아래와 같이 해주기도...


...

이번 사례는 아래와 동일하게 처치하였다.



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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