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감시하에서 방관된 결과일까? 삼성전자 부회장의 안타까운 복막염 소식.. 대장까지 절제하는..; 충수돌기염 복기

https://www.sedaily.com/NewsView/22JXN2HFHO

https://n.news.naver.com/article/023/0003603779?cds=news_edit


국가의 감시아래서 위와 같은 상황까지 개입이 없었다면 방관도 한 역할을 했을 것이라 생각됩니다.


초기에는 우하복부 통증 없이 상복부 경련성 통증으로 내원할 수 있다. 증상의 정도에 따라 의심해서 신체검사를 해보면 오른쪽 압통 유발을 확인할 수 있다. (물론 아닌 경우가 더 많다.)

수술을 잘 받았다고 한다.

https://blog.naver.com/ejercicio/222220244556


당일 증상, 본인이 눌러서 압통을 확인하고 오는 경우, 중요한 콩쿠르를 앞둔 학생이었으나...

https://blog.naver.com/ejercicio/221508400740


당일 꼬이는 듯한 복통 및 소수의 구토/설사

https://blog.naver.com/ejercicio/220651697178



복막염으로 진행되면 증상도 심하고 수술 범위가 넓어질 수 있어 진단에 있어 아님을 주저할 수 있는데... if 충수돌기염, 수술 vs. 투약의 결정

아래의 경우는 근위부의 직경은 0.6 초과하나 원위부 충수가 정상으로 잘 관찰되어 장간막림프절염에 준해 약물치료한 경우

https://blog.naver.com/ejercicio/222205093671


그러나, 진단이 늦어지면...

타내과에서 우하복부 압통이 있었으나 충수돌기염 가능성만 설명하고... 투약만 해줬던 경우

다음날 평가시 천공을 동반한 충수돌기염; 수술 잘 받았다고함

https://blog.naver.com/ejercicio/222193398130



우측압통의 경우라도 수술이 아닌 항생제 치료가 원칙인 게실염인 경우의 구별이 필요

https://blog.naver.com/ejercicio/222193427114

https://blog.naver.com/ejercicio/222041293869

https://blog.naver.com/ejercicio/222057663004


게실염도 충수돌기와 위치가 비슷하면 구별이 어려울수 있다. 이 경우는 이전 병원 근무시 진료의에 의한 검사가 아닌 경우, 결과지 보고 판단할 수 밖에 없었다.

https://blog.naver.com/ejercicio/220767992716



일반적으로 전반적 복부 불편감이 있다가 우하복부 통증으로 진행하는 모습, 이 경우 4일에 걸쳐

https://blog.naver.com/ejercicio/222052779241


하루에 걸친 경과

https://blog.naver.com/ejercicio/222008913965

https://blog.naver.com/ejercicio/221614905846

https://blog.naver.com/ejercicio/221653085987

https://blog.naver.com/ejercicio/221266528286


2일에 걸친 경과; 충수돌기의 위치가 뒤쪽이어서 임상적 증상 악화 상태에서 CT로 진단

https://blog.naver.com/ejercicio/221069578498


3일간의 경과

https://blog.naver.com/ejercicio/221063463061



신체검사상 복막염, 복수를 동반하며 천공된 충수돌기염 의증

https://blog.naver.com/ejercicio/222252470912


증상발생 10일이 지나 방문하여 충수돌기염 보다는 세균성 장염에 준해 항생제 처방하였으나 우하복부 압통만 남는 양상으로 호전되어 초음파에서 조금 늦게 확인된 경우, 소량의 복수로 천공 의증

https://blog.naver.com/ejercicio/220741969675


천공 후 국소적으로 염증성 종괴를 형성하면서 복막염으로 진행하지 않았던 경우

대장을 일부 포함한 절제를 받았다고 한다.

https://blog.naver.com/ejercicio/221956938241



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연


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