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간헐적인 턱의 날카로운 통증? 입술의 헤르페스를 관찰하면서 해석 - 동대문구 답십리, 장안동, 우리안애 우리안愛 내과

40대 초반 남자, 초진

2~3일 목이 땡긴다?

대변볼때 목이 땡긴다? 문진해보면 꼭 배변과는 상관없어 보이며..

특히 오른쪽 목의 위쪽, 턱의 아래쪽이 수초씩 뜨끔.. 날카로운.. 하루 2~3회?? ; 신경통 양상으로 기술하는데...

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환자가 얘기하지도 않았지만 왼쪽 윗입술에 헤르페스 병변이 관찰된다. 발생한 것은 상기 통증과 같은 시점임을 확인

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입술이 V 신경영역이라면 턱은 C2~3 영역이나 근접한 영역으로 연관성 고려, 항바이러스제 경구약제 투약하고 관찰해보기로 하였다.


특이한 기왕력이 있다면 재발이 반복되는 갑상선항진증 (그레이브스병) 및 관상동맥 협착/협심증으로 대학병원 투약중이다. 검사자와 진료의가 달라서 진료의가 보기에 스텐트를 넣을 병변인데 문진시 들어보면 우선 첫 검사에서 검사자는 시술을 하지 않은 것으로 생각된다.

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관상동맥 질환이 있는데 경동맥 경화반도 있었다고 하여 증상부위도 관찰할결 갑상선/경동맥 초음파를 시행하였으며 갑상선의 실질이 균질하지 않은 것이 기능질환의 배경을 시사할수 있다. 경동맥의 내막이 일부 두꺼운 곳이 있으나 그리 특이하지 않았다. 양측 림프절은 대칭적으로 압통이 있거나 하지 않았다.

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Trigeminal Neuralgia Secondary to Herpes Simplex Virus Type 1 Infection Treated With Oral Acyclovir; 헤르페스에 의한 삼차신경통, V 영역, 항바이러스제 투약 후 호전되었다는 사


Painful neuralgia of C2-3 followed by herpes zoster in the trigeminal nerve distribution (P2.316), V번 신경에 대상포진 이후 C2-3번 영역의 신경

explained by the anatomical convergence of C1 to C3 spinal nerve afferents and trigeminal nerve afferents at the brainstem level. 뇌간에서 해부학적 합류가 되는 것으롯 설명될 수도 있는...

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입술 헤르페스와 반응성 림프절염; 자세에 따른 불편함, 턱의 압통이 있는 결절



동대문구 답십리 우리안애, 우리안愛 내과, 건강검진 클리닉 내과 전문의 전병연



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